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Excelentísimo Monseñor:

El infraescrito Párroco y/o Vicario Parroquial de la Parroquia

Expone:

Que habiendose formado el pliego matrimonial de :
Don: Doña
Domiciliado en:
Domiciliado en:
y no pudieron aguardar la lectura de proclamas que prescribe el can. 1022 del C.J.C., por motivo de no haber suficiente tiempo, y el matrimonio se realizará en esta Parroquia el día ; suplica por tanto se digne dispensar de proclama.

Es gracia que espero alcanzar.